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广东财经大学推荐免试硕士研究生体格检查表
（此表请双面打印）
复试专业：　　　　　　　复试单位：　　　　　　　身份证号：　　　　　　　　　　　　

姓    名

性别

出生日 期

婚否

免冠照片 体检医院 骑 缝 章

民    族

本科注 册学号

本科专 业名称

籍    贯

考生本人通讯地址

所在单位名    称

联  系 电  话

既往病史

（以上由考生本人如实填写）

五     官     科

眼

裸眼视力

右

矫  正视  力

右       矫正度数

医生意见 （签字）   1. 眼科       2. 耳鼻喉科       3. 口腔科

左

左       矫正度数

其它眼病

色  觉检  查

彩色图案及编码

单颜色识别 红、绿、紫、蓝、黄

耳

听力

右            米

左            米

鼻

嗅觉

鼻及耳 窦疾病

颜面部

咽  喉

口腔

唇

门  牙

其它

外     科

身长

厘米

体  重

千克

皮 肤

医生意见 （签字）

淋巴

甲状腺

脊 柱

四肢

关节

平跖足

其它

说明：体检须在二级甲等以上医院进行，此表由考生本人体检时贴好照片交医院。“既往病史”一栏，考生必须如实填写，如发现隐瞒严重疾病，不符合体检标准的，即使已录取入学，也必须取消入学资格。
 

内     科

血    压

毫米 汞柱

心  率 （次/分）

医生意见 （签字）

发 育 及 营养状况

神 经 及 精    神

呼    吸 系    统

心 脏 及 血    管

腹    部 器    官

肝

脾

肾

其    它

化  验  检  查 （要附化验单据）

血

ALT（转氨酶）

尿

胸 部 透 视 检       查

医师签字

其 他 检 查

口吃

外貌异常

体 检 结 论

负责医师签字             （盖章）

体检医院意见

体检医院      年  月  日（盖章）

复 审 意 见

复审单位签字            （盖章）

备       注

海南高考志愿填报  http://www.xuecan.net/yanzhao/